Новая аптека
Открылась новая аптека Шиповник по адресу Лахтинский проспект, дом 85 (БЦ "Аура").
Открылась новая аптека Шиповник по адресу Лахтинский проспект, дом 85 (БЦ "Аура").
блефароспазм;
идиопатическая цервикальная дистония (спастическая кривошея) преимущественно ротационная форма;
спастичность мышц руки после инсульта;
мимические морщины.
аллергия к компонентам препарата;
нарушения нервно-мышечной передачи (миастения гравис, синдром Ламберта-Итона, с осторожностью — боковой амиотрофический склероз, неврологические заболевания в результате дегенерации двигательных нейронов и другие заболевания с нарушениями нервно-мышечной передачи);
повышенная температура;
острые инфекционные или неинфекционные заболевания;
беременность;
лактация;
детский и подростковый возраст до 18 лет.
В/м. Препарат могут вводить только врачи, обладающие специальной подготовкой, а также опытом обращения с ботулиническим токсином и оборудованием для электромиографии. Дозировку и количество мест инъекций в мышцу врач устанавливает для каждого пациента индивидуально.
Блефароспазм: после растворения Ксеомин вводят стерильной иглой 27–30 G.
Рекомендуемая первоначальная доза — 1,25–2,5 ЕД (0,05–0,1 мл) в каждое место инъекции; препарат инъецируют в медиальную и латеральную части круговой мышцы глаза (m. orbicularis oculi) верхнего века и в латеральную часть круговой мышцы глаза нижнего века.
Если зрение нарушено из-за спазмов в области лба, латеральных участках круговой мышцы глаза и верхней части лица, в эти области могут быть сделаны дополнительные инъекции. Действие препарата начинается, в среднем, в течение 4 дней после инъекции. Эффект каждой процедуры длится, как правило, 3–4 мес, хотя он может длиться существенно дольше или меньше.
Если эффект от первоначальной дозы был недостаточным (продолжительность <2 мес), при повторных процедурах дозу препарата можно увеличить в 2 раза. Начальная доза не должна превышать 25 ЕД на 1 глаз. В каждое место не следует вводить дозу, превышающую 5 ЕД. При лечении блефароспазма общая дозировка за 12 нед лечения не должна превышать 100 ЕД.
Спастическая кривошея: при лечении спастической кривошеи дозировка должна подбираться каждому пациенту индивидуально, в зависимости от положения шеи и головы, локализации боли, объема мышц (гипертрофия, атрофия), массы тела пациента и его реакции на терапевтические процедуры. В практике лечения максимальная доза препарата в процессе одной процедуры обычно не должна превышать 200 ЕД, однако возможна дозировка вплоть до 300 ЕД. В одно и то же место не следует вводить дозу препарата, превышающую 50 ЕД.
Терапия спастической кривошеи включает в себя инъекции в грудино-ключично-сосцевидную мышцу, в мышцу, поднимающую лопатку; в лестничные мышцы, в ременную мышцу и/или в трапециевидную мышцу.
Не следует делать инъекции в обе грудино-ключично-сосцевидные мышцы, поскольку это повышает риск неблагоприятных эффектов препарата (в частности дисфагии), которые имеют место при двусторонних инъекциях препарата в эту мышцу, либо при дозах, превышающих 100 ЕД.
Для инъекций в поверхностные мышцы используют иглы номеров 25, 27 и 30 G, а для глубоких мышц — иглу номера 22 G.
При спастической кривошее для определения вовлеченных мышц может быть необходима электромиография. Проведение инъекций в несколько мест позволяет препарату равномерно охватывать участки мышц, подверженных дистонии (особенно при инъекции в крупные мышцы). Оптимальное количество мест инъекций зависит от величины мышцы. Действие препарата начинается, в среднем, в течение 7 дней после инъекции. Эффект каждой процедуры длится приблизительно 3–4 мес, однако может длиться существенно дольше или меньше. Интервал между процедурами должен составлять как минимум 10 нед.
Растворение препарата: при разведении препарата запрещается открывать флакон, удаляя пробку.
С флакона удаляют защитную пластмассовую крышку. Непосредственно перед разведением содержимого флакона центральная часть пробки должна быть обработана спиртом.
Раствор для инъекции готовят, прокалывая пробку стерильной иглой и вводя во флакон стерильный изотонический раствор натрия хлорида для инъекций, 0,9%. Осторожно поворачивают флакон, перемешивая лиофилизат с растворителем до полного растворения.
Препарат не используют, если после растворения полученный раствор является непрозрачным или содержит видимые хлопья и частицы. Он должен оставаться прозрачным и бесцветным.
Препарат растворяют в необходимом объеме согласно таблице.
Объем растворителя, мл | ЕД/0,1 мл |
0,5 | 20 |
1 | 10 |
2 | 5 |
4 | 2,5 |
8 | 1,25 |
Дозировки, рекомендуемые для Ксеомина, не могут быть использованы для пересчета при использовании других препаратов, содержащих ботулинический токсин.
Поскольку препарат не содержит антимикробных агентов, рекомендуется использовать его сразу после растворения. В случае необходимости растворенный препарат можно хранить в оригинальном флаконе до 24 ч в холодильнике при температуре от 2 до 8 °C при условии, что растворение было проведено в асептических условиях.
Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения | 1 фл. |
ботулинический токсин типа А | 100 ЕД |
сахароза | 4,7 мг |
сывороточный альбумин человека | 1 мг |
Санкт-Петербург, Искровский проспект, дом 22
812 291-89-74
Ломоносов, улица Федюнинского, дом 16
812 423-05-11
Санкт-Петербург, улица Будапештская, дом 97/2
812 453-37-27
Санкт-Петербург, Ленинский проспект, дом 147
812 244-09-80
Санкт-Петербург, ул. 7-я Красноармейская, дом 10
812 712-68-95
Санкт-Петербург,Замшина улица, дом 29, универсам СЕЗОН
812 320-62-69
Санкт-Петербург, улица Маршала Захарова, дом 20 (магазин ДИКСИ)
812 244-58-89
Санкт-Петербург, Пражская улица, дом 35
812 643-12-23
Санкт-Петербург, проспект Маршала Жукова 76, корпус 1, (ТК БРИЗ)
812 385-38-48
Санкт-Петербург, улица Пограничника Гарькавого дом 33
812 365-86-31
Санкт-Петербург, проспект Обуховской Обороны, дом 229/7 (вход с улицы Чернова)
812 244-96-68
Санкт-Петербург, улица Пионерстроя 4, универсам БРИЗ
812 320-38-58
Санкт-Петербург, проспект Художников 14
812 385-38-64
Санкт-Петербург, проспект Космонавтов, дом 25
812 414-46-67
ЛО, Всеволожск, улица Александровская 75
812 242-53-42
Санкт-Петербург, Лахтинский проспект, дом 85 корпус 2 (БЦ "Аура", вход со стороны "ОБИ")
812 677-12-17