Новая аптека
Открылась новая аптека Шиповник по адресу Лахтинский проспект, дом 85 (БЦ "Аура").
Открылась новая аптека Шиповник по адресу Лахтинский проспект, дом 85 (БЦ "Аура").
лечение алкогольной зависимости у пациентов, способных воздержаться от приема алкоголя перед началом лечения (пациенты не должны активно потреблять алкоголь в начале лечения препаратом Вивитрол);
предотвращение рецидива опиоидной зависимости после опиоидной детоксикации (пациенты не должны принимать опиоиды в начале лечения препаратом).
Лечение препаратом Вивитрол должно быть частью соответствующей программы устранения алкогольной зависимости, включающей психосоциальную поддержку.
Дети и пожилые больные
Данные о безопасности и эффективности применения препарата у детей отсутствуют. В клинические испытания препарата Вивитрол было включено недостаточное количество пациентов старше 65 лет, чтобы сравнить эффект от лечения у пожилых пациентов и более молодых больных.
больным, принимающим наркотические анальгетики;
при приеме опиоидов на фоне лечения препаратом;
больным в состоянии острой отмены опиоидов (опиоидный абстинентный синдром);
больным, не прошедшим провокационную пробу налоксоном или имеющим положительный результат анализа на наличие опиоидов в моче;
больным с гиперчувствительностью к действующему веществу препарата или любому из его наполнителей и компонентам растворителя;
при тяжелых нарушениях функции печени (включая острый гепатит и печеночную недостаточность);
при беременности и лактации;
детский возраст до 18 лет.
С осторожностью
Применение при печеночной недостаточности: пациентам с легким или умеренно выраженным нарушением функции печени (классы А и В по Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется. У больных с тяжелым нарушением функции печени фармакокинетика препарата Вивитрол не изучалась. Таким пациентам Вивитрол, как и все другие в/м инъекции, следует назначать с осторожностью из-за риска, связанного с в/м инъекцией (например при наличии тромбоцитопении и нарушения коагуляции).
Применение при почечной недостаточности: пациентам с легкой почечной недостаточностью (Cl креатинина 50–80 мл/мин) коррекция дозы не требуется. У больных с умеренно выраженной и тяжелой почечной недостаточностью фармакокинетика препарата Вивитрол не изучалась. Ввиду того, что налтрексон и его первичный метаболит выводятся из организма главным образом с мочой, рекомендуется с осторожностью назначать Вивитрол пациентам с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью.
В/м, в ягодичную мышцу, чередуя ягодицы.
Вивитрол должны вводить квалифицированные медицинские работники только с использованием имеющихся в упаковке компонентов. Нельзя заменять компоненты упаковки.
Рекомендованная доза препарата Вивитрол составляет 380 мг в/м 1 раз в 4 нед или 1 раз в мес.
Вивитрол нельзя вводить в/в!
Если больной пропустит введение очередной дозы, следующая инъекция должна быть сделана как можно быстрее. Перед применением препарата Вивитрол не требуется перорального приема налтрексона.
Возобновление лечения после перерыва. Данные о возобновлении лечения после перерыва отсутствуют.
Перевод больных с алкогольной зависимостью с перорального налтрексона на Вивитрол. Нет систематических данных о переводе больных с перорального налтрексона на Вивитрол.
Указания по приготовлению суспензии
Для приготовления суспензии следует использовать только поставляемый в комплекте растворитель. Вводить препарат следует только находящейся в комплекте иглой. Все компоненты упаковки — флакон с порошком, флакон с растворителем, игла для приготовления суспензии и игла для инъекции с защитным колпачком — необходимы для введения препарата. В комплекте также находится запасная игла для инъекции с защитным колпачком. Не следует заменять находящиеся в комплекте компоненты. Чтобы обеспечить точное дозирование, необходимо четко следовать указаниям по приготовлению и введению препарата. Необходимо соблюдать правила асептики.
1. Состав комплекта для приготовления суспензии
1 флакон с растворителем; 1 флакон с порошком; 1 одноразовый шприц; 2 иглы для инъекции с защитным колпачком; 1 короткая игла для приготовления суспензии.
2. Порядок приготовления суспензии
- перед использованием достать упаковку с препаратом из холодильника и дать ей нагреться до комнатной температуры (примерно 45 мин);
- для облегчения перемешивания постучать донышком флакона с порошком по твердой поверхности, чтобы разрыхлить порошок;
- снять алюминиевые крышки с обоих флаконов (не использовать препарат, если крышки флаконов повреждены или отсутствуют);
- протереть горлышки флаконов спиртовой салфеткой;
- надеть короткую иглу для приготовления суспензии на шприц и отобрать 3,4 мл растворителя из флакона с растворителем (во флаконе останется некоторое количество растворителя);
- ввести 3,4 мл растворителя во флакон с порошком;
- перемешать растворитель и порошок, интенсивно встряхивая флакон в течение примерно 1 мин. Перед тем как продолжить, следует убедиться, что суспензия однородна. Правильно перемешанная суспензия должна быть молочно-белого цвета, без комков и свободно стекать по стенкам флакона.
3. Порядок набора суспензии
- сразу же после приготовления отобрать в шприц 4,2 мл суспензии, используя иглу для приготовления суспензии;
- снять эту иглу и надеть на шприц иглу для инъекции;
- перед инъекцией постучать по шприцу для высвобождения пузырьков воздуха, затем осторожно надавить на поршень, пока в шприце не останется 4 мл суспензии. Суспензия готова для немедленного введения.
4. Порядок введения суспензии
- иглу шприца вводят глубоко в ягодичную мышцу; после этого подсасывающим движением поршня проверяют, не попала ли игла в сосуд (если попала, в шприц забрасывается кровь). При появлении крови необходимо повторить процедуру, предварительно заменив иглу на запасную;
- препарат вводят плавным движением глубоко в ягодичную мышцу. Суспензию вводят попеременно в разные ягодицы.
Вивитрол нельзя вводить в/в и п/к.
5. Утилизация использованных и неиспользованных компонентов упаковки
- после введения препарата закрыть иглу защитным колпачком, прижав его одной рукой к твердой поверхности и держа в направлении от себя (использование предохраняющего колпачка предупреждает разбрызгивание жидкости, которая может оставаться на игле после инъекции);
- выбросить использованные и неиспользованные компоненты упаковки.
активное вещество: | |
налтрексон, инкапсулированный в сополимер молочной и гликолевой кислоты (полимер — 75:25 DL JN1) | 430 мг (избыток 12,9%) |
растворитель: кармеллоза натрия (натрия карбоксиметилцеллюлоза); полисорбат 20; натрия хлорид; вода для инъекций |
Санкт-Петербург, Искровский проспект, дом 22
812 291-89-74
Ломоносов, улица Федюнинского, дом 16
812 423-05-11
Санкт-Петербург, улица Будапештская, дом 97/2
812 453-37-27
Санкт-Петербург, Ленинский проспект, дом 147
812 244-09-80
Санкт-Петербург, ул. 7-я Красноармейская, дом 10
812 712-68-95
Санкт-Петербург,Замшина улица, дом 29, универсам СЕЗОН
812 320-62-69
Санкт-Петербург, улица Маршала Захарова, дом 20 (магазин ДИКСИ)
812 244-58-89
Санкт-Петербург, Пражская улица, дом 35
812 643-12-23
Санкт-Петербург, проспект Маршала Жукова 76, корпус 1, (ТК БРИЗ)
812 385-38-48
Санкт-Петербург, улица Пограничника Гарькавого дом 33
812 365-86-31
Санкт-Петербург, проспект Обуховской Обороны, дом 229/7 (вход с улицы Чернова)
812 244-96-68
Санкт-Петербург, улица Пионерстроя 4, универсам БРИЗ
812 320-38-58
Санкт-Петербург, проспект Художников 14
812 385-38-64
Санкт-Петербург, проспект Космонавтов, дом 25
812 414-46-67
ЛО, Всеволожск, улица Александровская 75
812 242-53-42
Санкт-Петербург, Лахтинский проспект, дом 85 корпус 2 (БЦ "Аура", вход со стороны "ОБИ")
812 677-12-17